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49岁女强人到了更年期控制不住情绪 家里还为她关了五六百人的

来源:未知 作者:匿名 人气:1557发布时间:2019-11-03 07:27:35

浙江医学在线见习记者张慧莉通讯员邓岳跃

来自绍兴的王女士在儿子只有6个月大的时候和丈夫去了苏州。

从一开始,他们就在路边摆摊卖衣服,逐渐积累一些本金来租赁店铺,然后两人创立了自己的服装品牌,并设立了机器成为服装工厂的所有者。工厂里有500或600名员工,他们负责设计、生产和销售。每个环节都有无数细节需要确认。王女士和她的丈夫经常忙得不可开交。

2013年,王女士49岁。今年年初,她经常感到累。起初,她认为自己工作太忙,但后来,她发现这种疲劳莫名其妙地出现了,好像休息是没有用的。

因为这对她的工作和生活没有太大影响,她没有把它放在心上。出人意料的是,随之而来的是各种问题。

显然知道这是错误的

但我就是无法控制自己的情绪。

我的喉咙痛得火辣辣的,就好像我刚吃过辣椒一样。关节痛、膏药和按摩不是特别有效。轻微的尿液泄漏完全失控,尤其令人尴尬。颈部和大腿两侧被触摸时都会轻微疼痛,我不知道淋巴结是否肿胀。在其他时候,它就像一个“砰”的一声,一个热浪,整个人突然感到非常热和出汗。

“另一件事是,他脾气很坏,容易生气和焦虑。他一回到家,对丈夫说的第一句话就是“你不要和我说话,也不要激怒我”...他显然知道这是错的,但他就是无法控制自己的情绪,而且非常虚弱。”

然而,根据王女士的说法,各种各样的情况加起来还不到这种痛苦——无法入睡。

显然眼睛已经很累了,上下眼睑在“打架”,眼睛根本不睁开,但是意识非常清晰。王说,似乎一切都在我的脑海中移动,我试图控制自己的想法,但效果很小。

“除了主卧室,还有客房和儿子的房间。当我儿子没从学校回来时,我换了床,试了试客房床。我睡不着,跑到我儿子的床上睡觉。来回辗转反侧是没有用的。哪怕让我睡一个小时都好……”

如果你感觉不舒服,你会睡得更糟。如果你睡不好,你会感觉更糟。在恶性循环下,王女士的健康越来越差,整个人都肿了。

“几个月没见我的邻居或朋友都很震惊,当他们说些冒犯的话时,看起来像鬼。”

挂三四个部门的电话检查一下,说没问题

精神有问题吗?

万一出了什么问题呢?我们必须找到治愈它的方法。因此,王女士开始了寻求医疗的漫长旅程。

要治愈一种疾病,首先必须知道自己得了什么病。咽喉疼痛,悬挂耳鼻喉科;关节痛,悬挂矫形;尿液渗漏,泌尿外科手术;摸摸脖子两侧的疼痛,挂甲状腺手术...为了尽早找出原因,王女士经常一天挂三四个部门的电话。检查一个接一个地进行,积累了大量不相关的抗炎药,“检查没问题”和“报告没有异常”。这样,王女士听了一句接一句。几位医生认为心理影响可能更大。

“真的有精神问题吗?”在走访了几乎所有部门后,王女士进入了精神病科。然而,这一次,她仍然没有得到明确的答案。考试后,除了轻微的焦虑,一切正常。

母亲对任何小事都不耐烦。

爸爸和我都有意回避

当时,王女士的儿子小吴(化名)正在大学学习。听到她母亲有这样的症状后,她立即搜索了很多信息。在综合了很多信息后,小吴觉得她的母亲应该——更年期来了。

“从我记事起,我妈妈就是一个性格和脾气都很好的人。她很善良,她的邻居和朋友对她评价很高。然而,在那段时间里,她确实改变了很多。”

小吴回忆说,每当她工作或生活中有问题,需要互相沟通时,她的母亲总是以平静和平和的方式行走。然而,在那段时间里,她不仅在工作中容易被同事或员工“脸红”,而且经常因为一些小事而在家里变得不耐烦。每当这个时候,小吴和他的父亲都会自觉地谦让,或者一旦他们发现什么不对劲,他们会避免说容易让母亲兴奋的话,这可以说是非常小心的。

“有时候我们说话的时候,我妈妈突然满脸通红,开始出汗。即使在冬天,她也必须立即脱下外套,否则她的脖子和前额会立即被汗水覆盖。”

为了母亲的身体

有500或600人的服装厂在家里关闭了。

“我还问了我母亲周围的一些朋友是否有更年期症状,以及他们是如何出现的。他们的答案基本上可以归结为一个词:“忍耐”。我检查了信息并咨询了医生。有些人可能在两三年内就已经过了更年期,而另一些人已经持续了十多年。”

最初,小吴打算从父母那里接管服装厂的负担,但经过仔细考虑和与父母的多次讨论,他建议工厂应该慢慢停产,然后再出售。

“我大学的专业与服装无关。如果我继续做服装生意,我担心的妈妈会一直帮助我。全家人都希望尽快帮助我母亲“忍受”更年期。为了她的健康,我仍然决定逐步停止我的生意。我可以自己找其他工作。”

心想更年期不舒服忍忍过去

我母亲真的白白受苦了两年。

“当时,我其实问了很多人,查了很多资料。我已经把我母亲的症状和更年期联系起来了,但是我认为这是每个女人生活中必不可少的阶段。我觉得这不是一种疾病。我只希望在我们的合作下,她能尽快度过更年期。”

小吴回忆起自己以前的想法,不禁后悔母亲因为家人不了解更年期而遭受了近两年的痛苦。

2016年情况发生了变化。那一年,王女士的侄女在杭州妇产医院分娩。侄女的母亲,王女士的嫂子,看到医院更年期诊所的海报。“我嫂子看了海报后,觉得上面的更年期症状和我的很一致,所以她马上打电话给我,建议我来杭州看看。我的家人非常担心我的状况。”

陪同家人到杭州妇产医院后,王女士挂了副主任妇科医生陈林杰的特殊需要(更年期)门诊号码。陈林杰表示,经过调查,王女士做了一系列检查,包括血液、子宫b超、乳房b超、骨密度测试等。,并接受了心理评估。所有结果表明王女士处于更年期状态,所有症状都是由更年期性激素水平不足引起的。

“幸运的是,病人的精神状态只有很小的问题,直接开始荷尔蒙补充疗法而不需要心理咨询是可以的。她的关节痛、喉咙灼痛和其他症状也是功能性问题,实际部分并没有什么问题。”

确认王女士对激素替代疗法没有禁忌后,陈林杰给她开了口服雌激素和孕激素,并告诉她放松,更年期并没有那么可怕,积极治疗会慢慢好转。

每天早起在家打一个半小时太极拳。

每月配药一次并定期随访。到目前为止,王女士已经接受治疗两年多了。

“和更年期前的状态相比,虽然不能说是一样的,毕竟年龄也在那边,但是和症状第一次出现的时候相比,确实好多了。”我儿子小吴说,去年冬天,我妈妈没有潮热或出汗过多。她的睡眠得到了改善,精神状态自然得到了很大改善。

在过去两年左右的时间里,王女士故意停止服药。“当时,她身体状况良好,似乎感觉很好。我没想到她的症状会在一个多月后再次出现。”现在,王女士不敢随意停下来按时吃药。

目前,在家休息的王女士每天早起在家打一个半小时太极拳。她会见三到五个朋友喝茶聊天。她偶尔会带着孙女。她还和丈夫及朋友一起旅行。她身体状况极佳。“一些好久没见我的朋友也问我如何维护它。它们的状况非常好。”55岁的王女士笑了。

这些症状表明更年期

来看看你有没有

更年期主要是指女性从性成熟的旺盛生育期过渡到老年的一段时间。长期以来,中国更年期妇女的数量一直位居世界第一。根据世界卫生组织的统计,2010年中国有1.6亿更年期妇女,到2030年这个数字将增加到2.8亿。每年,超过1.2亿妇女患有更年期综合征,如月经失调、热潮红和盗汗、偏执易怒、失眠和多梦。

每年的10月18日是世界更年期护理日。设立这个护理日的目的也是为了让公众更好地理解它,帮助妇女度过这一“炼狱”时期。

有更年期的迹象吗?

40岁以后,当女性的特定生理信号月经没有按时“报告”时,这可能意味着女性已经进入更年期。杭州妇产医院副主任妇科医生陈林杰说:“月经失调是女性更年期的典型症状之一。当然,仅凭这一点不能得出结论。它还需要结合临床症状和一系列测试。”

02

女性什么时候开始经历更年期?更年期的症状是什么?

更年期的开始年龄因人而异,平均约50岁。

“进入40岁后,女性的卵巢功能开始逐渐下降,体内雌激素和孕酮的波动开始下降。这时,更年期症状将开始逐渐出现。”陈林杰解释说,更年期综合征的症状因个体差异而有多种临床表现。

最近的表现包括月经失调、热潮红、出汗、偏执易怒、心悸、疲劳、失眠、多梦、关节痛、头痛、头晕、性欲减退等。从长远来看,骨质疏松症、心脑血管疾病、老年痴呆症等风险可能会增加。

国际更年期协会曾经对中国更年期妇女(40-59岁)进行了一项调查,发现76%的中国妇女经历了四种或更多种更年期症状,包括睡眠问题(34%)、热潮红(27%)、抑郁情绪(28%)和易怒(23%)。

“更年期妇女实际上非常痛苦,对那些没有真正感受到这种痛苦的人来说很难。”陈林杰说,只要你活得够久,每个女人都会经历更年期,但是临床症状的严重程度各不相同。一些患有严重更年期综合征的患者经常患有情感、睡眠和认知障碍。一些病人来到诊所时,眼睛里显出恐慌。

更年期会结束吗?什么时候结束?

许多人担心更年期是否会结束。什么时候结束?关于第一个问题,陈林杰说答案是肯定的。“更年期当然会结束。在这段时间里,女性从可生育的性成熟过渡到老年,从卵巢衰退过渡到卵巢功能完全消失,直到进入老年。”

“进入老年后,更年期潮热、出汗、疲劳、失眠、情绪不稳定等症状会逐渐缓解,但骨质疏松、心脑血管疾病和老年痴呆症的风险会随着年龄的增长而增加。绝经的时间因人而异,从一到两年到十多年不等。”陈林杰强调,知道如何治疗更年期症状和如何维持更年期妇女尤为重要。

对抗更年期综合症

荷尔蒙补充是关键

为什么女性有更年期症状?归根结底,它在于卵巢功能衰退后雌激素和孕酮的缺乏。因此,当更年期综合征发生时,补充激素是一种非常合理的治疗方案,其有效性已在临床上得到很好的验证。

有许多给药方式,其中口服给药是最常用的。还有透皮吸收(透皮贴剂和外用)、经阴道填塞和宫内黄体酮缓释系统。

但是说到荷尔蒙,许多人有各种各样的担忧。"荷尔蒙会导致癌症吗?"“我听说荷尔蒙会让人发胖……”

对此,陈林杰表示,激素补充应该首先基于一个前提——患者是否有禁忌症。患有或疑似患有乳腺癌、激素依赖性肿瘤、血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍等的患者禁用激素。如果不是,补充激素的好处大于坏处。

“此外,激素补充还有一个窗口期。更年期10年内或60岁以下,补充剂受益越早,风险就越大,风险就越小。应该说,补充激素不仅具有治疗意义,而且对老年疾病也有预防作用。”

雌激素补充会导致癌症吗?

你会变胖吗?

补充剂会导致癌症吗?陈林杰表示,激素与大多数癌症没有直接关系,雌激素和孕激素依赖型恶性肿瘤主要包括子宫内膜癌和乳腺癌。

“只要是有子宫的更年期妇女,孕激素必须在加入雌激素的同时加入。如果只使用雌激素而不使用孕酮,子宫内膜病变的风险将会增加。世界各国的指南也明确指出黄体酮是子宫内膜的保护剂,在补充雌激素的同时,必须补充子宫激素。当然,对于因各种原因摘除子宫的患者来说,仅雌激素就足够了。”陈林杰说道。

另一个担忧是乳腺癌。事实上,研究表明,如果激素补充持续五年以上,患乳腺癌的可能性仅增加约千分之三。“这是一个小概率事件。荷尔蒙带来的癌症风险比不良生活习惯少得多。乳腺癌的病因尚不清楚,但已发现许多高危因素,如家族遗传基因brca1和brac2阳性病例、不孕不育、初产年龄晚、哺乳时间短等。此外,久坐行为、酗酒、肥胖和喜欢红肉也是高风险因素。”

女人注重身材。除了健康问题,热爱美丽的女性特别担心服用荷尔蒙会让人发胖。事实上,绝经后雌激素水平下降是更年期妇女肥胖的最重要原因。

这时,脂肪的分布趋势发生变化,人们喜欢向躯干走去,腰腹部赘生物增多,向心肥胖,“拜拜手臂”出现,身材开始走样。绝经后,女性的体重平均每年会增加1-2公斤。“荷尔蒙水平下降时,更容易发胖。补充荷尔蒙如何能让人发胖?这本身就是一个错误的命题。”

陈林杰补充说,所有服用激素补充剂的患者都应该根据医生的建议定期进行随访,包括血液、子宫、乳房等。杭州女子医院为每位患者建立了随访档案。任何问题都能及时发现和处理。只要在随访中没有激素补充的禁忌症,就可以持续补充,剂量可以根据年龄和症状适当调整。

安全度过更年期

记住“三步走”

“对每个女人来说,更年期是一条必经之路。症状轻微,不影响工作和生活。症状很明显。首先,我们应该接受他们,然后我们应该主动面对他们。调整我们的心态是首要任务。”陈林杰说道。

下一步是掌握健康的生活方式。尽量确保中午小睡半小时,晚上11点前停止工作和娱乐,进入休息状态。坚持锻炼,有效的锻炼可以减少骨质流失,“频率可以控制在每周两到三次,每次做持续半小时以上的有氧运动,为了预防骨质疏松症,你也可以做抗阻锻炼,如举哑铃。”

当女性进入更年期时,血脂和血糖在悄悄变化,基础代谢率下降,脂肪容易在身体中部积累,导致肥胖。控制饮食,保持合理的饮食比例是一项重要的任务。

陈林杰建议更年期妇女在日常饮食中应优先考虑谷物,多吃蔬菜和水果。控制高脂肪、高胆固醇、油、盐和糖的摄入;推广健康的烹饪方法,如蒸和煮;戒烟,限制饮酒,少喝浓茶和咖啡。此外,更年期妇女更容易缺钙。通常,他们可以多吃乳制品、豆制品和芝麻,以适当补充钙。

关键在于激素补充疗法。医生应在把握具体情况的基础上权衡利弊后,与每位患者充分沟通,合理用药,使患者从治疗中获得最大利益,尽可能规避风险。

陈林杰强调,调整心态和健康的生活方式是先决条件,激素和其他药物疗法应该及时跟上。“心理上不接受更年期、不注意自己生活方式的更年期患者与那些勇于面对自己、健康活跃、及时补充激素的更年期患者之间仍有很大差异。”

看看你是否已经到了更年期。

建议40岁以上的女性进行自我测试。

责任编辑:匿名